Translate Kasus PBL BLOK V


1. Rangka Sistem:
Tuan A 35 tahun baru saja mengalami kecelakaan di jalan. Dia dirawat di Ruang Gawat Darurat di Rumah Sakit Amani. Perawat T menilai dia untuk tahu lebih banyak tentang kondisinya. Tuan A mengeluh bahwa kaki kirinya tidak bisa digerakkan dan begitu menyakitkan. Dia berteriak sangat. Dokter mengatakan bahwa ia memiliki 1/3 distal fraktur cruris lengkap dan menyarankan untuk melakukan pengobatan ORIF. 
Distal....................................................................................... 
Cruris........................................................................................ 
Fraktur.................................................................................... 
ORIF........................................................................................... 

2. Muscular Sistem:
Tuan B 26 tahun baru saja mengalami kecelakaan-seperti pada kompetisi bola kaki. Perawat Fathia sedang bertugas sebagai tim kesehatan. Segera setelah itu dia tahu kondisinya. Dia memiliki kaki kram dan sulit untuk berdiri apalagi berjalan menunjukkan berbagai buruk gerak (ROM). Dia mengatakan bahwa itu adalah menyakitkan. Tim kesehatan membawanya ke tempat yang aman jauh dari lapangan. Mereka memberikan dia beberapa latihan fisioterapi dan semprotan analgesik untuk meredakan rasa sakitnya. 
ROM........................................................................................ 
Kram...................................................................................... 
Fisioterapi......................................................................... 
Semprot Analgesik
3. Fluida & Sistem elektrolit: 
Mr C 35 tahun dirawat di PKU Muhammadiyah Gombong dengan beberapa keluhan. Dia mudah kelelahan setelah hanya berjalan 100 meter jarak dilanjutkan dengan dispnea. Siti, seorang mahasiswa keperawatan berlatih di sana dan kemudian memeriksa dia dan menemukan bahwa ia memiliki edema kedua tungkai bawah. Setelah membaca buku fisiologi, dia tahu bahwa edema adalah keadaan klinis yang ditandai dengan akumulasi cairan dalam ruang interstisial atau intraseluler. Akumulasi ini terjadi ketika laju filtrasi bersih transcapillary melebihi tingkat drainase limfatik selama periode waktu. Dengan kata lain, peningkatan filtrasi atau aliran getah bening berkurang atau keduanya. Edema ekstremitas bawah sering dikaitkan dengan insufisiensi vena. Karena faktor kunci di balik patofisiologi edema ini peningkatan tekanan vena distal dalam posisi tegak, banyak perhatian diberikan kepada mekanisme yang menyebabkan hipertensi vena. Memahami mekanisme edema membutuhkan pengetahuan tentang faktor-faktor yang bekerja pada keseimbangan cairan transcapillary. 
Kelelahan..................................................................................... 
Dispnea................................................................................... 
Edema..................................................................................... 
Interstitial............................................................................... 
Intraseluler............................................................................ 
4. Sistem saraf: 
Ms Diana mengaku dengan cephalgia berdenyut parah sepihak frontal yang telah berlangsung selama 2 hari. Cahaya membuat ngeri dan dia mengeluh mual.Sebelum timbulnya gejala-gejala ini dia melihat zig-zag garis selama sekitar 20 menit. Diagnosis adalah migrain akut dengan aura. Vasokonstriktor Sebuah diresepkan dan kondisi Ms Diana sudah membaik. Sakit kepala migrain yang diduga disebabkan oleh pelebaran pembuluh darah tiba-tiba. 
 cephalgia........................................................................................ 
 Pelebaran........................................................................................... 
 frontal............................................................................................ 
 Migrain.......................................................................................... 
 Sepihak......................................................................................... 
 Vasokonstriksi............................................................................. 

5. Endokrin Sistem: 
Ny Endang, seorang wanita 36 tahun, dikenal memiliki mellitus insulin dependent diabetes (Tipe 1) dibawa ke ruang gawat darurat setelah ditemukan pingsan di rumahnya. Dia mengalami tiga hari kelemahan ekstrim, poliuria, polidipsia, polyphagy. Ditemukan bahwa beberapa hari sebelum serangan, dia telah dihentikan insulin di sebuah usaha bunuh diri. 
 Diabetes Mellitus
 Polydipsia
 Poliuria
Polyphagy

6. Kardiovaskular Sistem: 
Ibu Farah 45 tahun datang ke rumah sakit Wury dengan dispneu, sakit kepala, chestpain, RR: 30 kali / menit, HR: 100 kali / menit, BP: 90/70 mmHg. Berdasarkan penilaian fisik, kepala sampai kaki oleh Perawat Hoho, kakinya muncul edema.Setelah diperiksa oleh Rontgen, jelas bahwa paru-parunya memiliki edema parah.Dokter hakim bahwa dia memiliki CHF dan harus dirawat di rumah sakit. 
Dispneu ............................................................................................ 
Sakit kepala
Chestpain
Kepala sampai kaki
Rontgen 

7. Pernapasan Sistem: 
Ibu Gina 20 tahun dirawat di Rumah Sakit Trismaniez dengan kesulitan bernafas dan sedikit pulih setelah ditempatkan pada posisi pemburu burung semi. Perawat TS asseses dan mendapatkan beberapa data sebagai berikut: RR 32 TPM, mengi dari auskultasi, ia tampak stres. Rekam medis menunjukkan instruksi untuk memberikan pasien O2 8 liter / menit, ventholin melalui nebulizer. Dokter menyatakan bahwa dia memiliki asma.
Semi pemburu burung posisi
TPM
Desah...................................................................................... 
Auskultasi.................................................................................. 
Ventholin....................................................................................... 
Nebulizer....................................................................................... 
Asma........................................................................................... 
               
8. Pencernaan Sistem: 
Pak Huda 30 tahun dirawat di Rumah Sakit PKU. Setelah berpantat oleh Nurse Y diketahui ia memiliki sakit perut, mual, muntah, anoreksia selama tiga hari. Jika ia tidak memiliki makan secara teratur ia mendapat sakit perut yang parah.Diagnosa dokter dia mengalami gastritis akut. Dia disarankan untuk menghindari makanan pedas untuk melindungi lambung-Nya. 
Mual............................................................................................. 
Anoreksia........................................................................................... 

9. Kemih Sistem: 

Bapak Irul, seorang pria 52 tahun dengan gagal ginjal kronis sekunder terhadap hipertensi sudah berjalan lama telah dipertahankan pada hemodialisis selama 8 bulan terakhir. Untuk 3 minggu terakhir selama sesi dialisis ia telah cukup hipotensi dengan gejala pusing. Akibatnya kami telah memutuskan untuk menahan obat antihipertensi nya sebelum dialisis. 
Primer
•Sekunder yang 
•Hipertensi .................................................................................... 
•Hemodialisa .................................................................................. 
•hipotensi ...................................................................................... 
•anti hipertensi


10. Reproduksi Sistem: 
 Ibu Jeny adalah seorang gadis muda yang belum menikah, mahasiswa Sekolah Keren SLTA. Dia diambil oleh Ibu ke Rumah Sakit Bunda dengan beberapa keluhan selama sekitar 3 bulan. Perutnya telah menjadi lebih besar dari kondisi biasanya. Hampir setiap pagi dia memiliki cephalgia, mual dan muntah banyak.Dia sangat sulit makan dan selalu muntah. Ms sholehah, seorang perawat di rumah sakit kemudian meminta dia beberapa pertanyaan terkait dengan pagi dia sakit.Dia selalu berkata bahwa tidak mungkin baginya untuk dapat hamil. Dia juga menginformasikan bahwa haid selalu datang seperti biasa. Kemudian perawat mengambil urin nya untuk menguji hamil HCG. Dia juga bekerja sama dr Untung untuk mengadakan USG seperti yang selalu menolak untuk menjadi hamil. 
Perut ...................................................................................... 
Ceplaghia ...................................................................................... 
Pagi sakit ................................................................................. 
HCG ................................................................................................. 
USG ................................................................................................. 



11. Limfatik & Sistem kekebalan: 

Setelah 5 tahun bekerja di luar negeri, Bapak Kunto dirawat di Rumah Sakit Ridho karena ia telah mengalami diare lebih dari satu bulan. Ia juga pernah mengalami penyakit seperti flu yang terjadi selama sekitar enam minggu. Seperti berat tubuhnya juga menurun secara drastis ia tampaknya kekurangan berat badan seorang. Setelah memeriksa dia, perawat Pipin menemukan beberapa Sarkoma Kaposi, Herpes di kulitnya dan beberapa kelenjar bengkak menunjukkan infeksi limfatik. Dia juga melihat dia memiliki kandidiasis oral dan batuk darah karena beberapa tanda-tanda infeksi oportunistik terkait AIDS. Untuk memastikan hasil nya memeriksa kemudian dia bekerja sama dengan psikologi klinis untuk melakukan VCT yang dilanjutkan dengan dengan ELISA laboratorium untuk melakukan Tes Darah Deteksi sebagai antibodi HIV yang terdeteksi dalam darah.Dia diberi terapi obat beberapa sebagai berikut: AZT (Zidovudine), nevirapine (Nevirapine) dan ritonavir (ritonavir). Seiring dengan berjalannya waktu, penyakit menjadi lebih parah yang mengarah ke diagnosis AIDS sebagai infeksi oportunistik nya tidak bisa disembuhkan menyebabkan mati. 
Diare ...................................................................................... 
Penyakit seperti flu .............................................................................. 
Underweight ................................................................................ 
Sarkoma Kaposi ........................................................................... 
Herpes ........................................................................................... 
Kandidiasis oral ............................................................................ 
Infeksi oportunistik ............................................................. 
VCT ................................................................................................. 
ELISA ............................................................................................... 


  
12. Integumen Sistem: 
Ini Senin pagi dan siswa pertama yang dilihat saat ini adalah Luna. Dia adalah 7 tahun dan telah dikirim oleh perawat sekolah untuk evaluasi ruam dan keputusan tentang apakah dia harus tetap di sekolah. Kemungkinan penyebab berkisar dari gigitan serangga untuk cacar, tetapi kemungkinan besar masalah akan berbaring di suatu tempat di tengah kontinum itu. Diagnosis diferensial centang jauh di kepala kita saat kita mulai evaluasi kami dari Luna. Ruam ini vesiculopapular, eritematosa cukup dan diterjemahkan ke lengan bawah kanan. Ada daerah mengkritik menunjukkan menggaruk karena gatal. Luna melaporkan bahwa ruam mulai akhir pekan ini. Gatal siang dan malam. Tidak ada anggota keluarga yang lain memiliki ruam. Dia tidak pernah memiliki ruam di lengan sebelumnya. Tak seorang pun di keluarga memiliki riwayat asma, alergi, atau eksim. Jadi Luna diragukan itu memiliki dermatitis atopik sejak tiga kriteria yang harus dipenuhi adalah: gatal-gatal, morfologi khas (kering, papular, scaling letusan dengan hipopigmentasi) dan distribusi (fleksor permukaan pergelangan tangan, fosa antecubital dan poplitea), dan kronis atau berulang di alam . Luna laporan tidak ada sabun baru, parfum, lotion, krim, deterjen atau agen topikal lain yang digunakan di rumah. Tak satu pun dari teman-temannya memiliki ruam gatal baik.Anda melihat ada indikasi dari liang kudis. Ruam ini dalam kontak distribusi linier menunjukkan dengan alergen tertentu. Penyelidikan terus ... kegiatan Luna akhir pekan ini termasuk gulma menarik di sekitar pagar dan pohon di halaman rumahnya. Presentasi klinis sesuai dengan Dermatitis Rhus, dermatitis kontak yang disebabkan oleh resin dari racun ek, sumac atau ivy. Manajemen mencakup pembersihan daerah tersebut segera setelah terkena dengan air dingin. Sabun tidak digunakan karena mengikat dengan resin dan menyebar ke daerah lain terjadi kontak dengan. Over-the-counter krim hidrokortison dapat digunakan hemat ke daerah-daerah tiga kali sehari selama peradangan dan pruritus. Karena pakaian mungkin memiliki resin di atasnya dan dapat menyebabkan dermatitis pada daerah dihubungi, semua pakaian tersangka harus dicuci segera. Anggota keluarga penanganan cucian harus berkumur lengan dan tangan dengan baik dalam air dingin segera. Parah dermatitis Rhus, terutama di sekitar mata atau wajah, mungkin memerlukan steroid sistemik. Pasien pendidikan adalah kunci pencegahan. Luna dan keluarganya perlu belajar apa racun ek, ivy dan tanaman sumac terlihat seperti dan di mana mereka tumbuh. Gambar buku dan situs web adalah alat besar untuk digunakan. Mereka juga perlu diberitahu tentang mengenakan baju lengan panjang, celana panjang, dan sarung tangan saat menarik gulma dan tanaman di halaman. Tanaman ini harus dibuang di tempat sampah, seperti membakar mereka mendistribusikan resin di udara. Luna harus menghindari kontak dengan tanaman ini karena eksposur lebih lanjut akan menghasilkan gejala yang lebih serius karena dengan kontak alergen diulang.Melanjutkan pendidikan untuk dokter sangat penting untuk diagnosis yang akurat dan pengobatan. 
Dermatologi Terminologi: 
vesiculopapular - jelas vesikel dan benjolan diangkat bersama-sama 
eritematosa- kemerahan 
mengkritik- severelSlSy tergores 
atopik- alergi kulit 
gatal-gatal- gatal 
morfologi-gambaran klinis 
papular-bergelombang 
hipopigmentasi - kulit pewarnaan lebih ringan dari biasanya 
antecubital - di mana siku lengkungan 
popliteal fossa - area belakang lutut yang menekuk 
  
13. Khusus Senses Sistem: 
Ibu Maya, 67 tahun wanita disajikan dengan keluhan penurunan bertahap dalam visi baik di mata sejak 2 tahun. Dia tidak bisa melakukan kegiatan sehari-hari dan tidak bisa mengenali orang pada jarak tertentu sampai mereka datang cukup dekat. Menonton televisi dan membaca menjadi semakin sulit baginya. Pada pemeriksaan visi dalam dextra okular (mata kanan) adalah 6/60, sedangkan Sinistra satu (mata kiri) memiliki 6/36. Pemeriksaan segmen anterior menunjukkan bilik anterior normal dengan siswa normal. Lensa memiliki katarak di kedua mata, mata kanan lebih dari mata kiri. Pemeriksaan fundus tidak menunjukkan kelainan dan Tekanan intraokular adalah 14 dan 16. Ia didiagnosis memiliki katarak senilis belum menghasilkan kedua mata. Sejak ia mengalami masalah dalam melakukan pekerjaan sehari-hari dia disarankan operasi katarak dengan Implantasi Lensa intraokular. Dia menjalani Phacoemulsification dengan implantasi lensa dilipat di mata kanan pertama dan pada hari kedua pasca operasi penglihatannya di mata kanan adalah 6/9 tanpa kacamata. Dia tidak punya rasa sakit pasca operasi yang signifikan dan nyaman dari hari pertama pasca operasi. Mata kiri dioperasikan 3 bulan kemudian untuk katarak dengan hasil yang sama. Wanita itu sangat senang karena ia sekarang dapat membaca kartu banyak dan bermain, yang ia telah hilang sebelumnya. 
Dextra pada mata ........................................................................... 
Sinistra pada mata .......................................................................... 
Katarak ..................................................................................... 
Murid .......................................................................................... 
Tekanan intraokular ................................................................

Tidak ada komentar:

Posting Komentar